理赔报案号:HUN20240827000000003236
我父亲因患舌癌接受住院治疗,医院处方西妥昔单抗注射液,此药为国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023 年)乙类药品,湖南省医保“双通道”单行支付管理药品,统筹支付70%,自付30%,属于湖南省医保目录内药品,完全符合湖南爱民保的保险条款所述之保险责任“基本医保目录内医疗费用”。
湖南爱民保拒绝理赔此药品费用,违反保险合同,请相关部门查处并督促其改正,,按照保险合同的约定理赔。
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